むらまつ小児科

不必要な検査・投薬はなるべく避けるようにしています。

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院長の部屋

ブログ一覧

The Emperor of ALL Maladies①

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It’s hard to imagine that the phenomenon of overdiagnosis could apply to cancer. Physicians and the public have all been taught the basic facts about cancer. It’s a horrible disease. It relentlessly spreads throughout the body. It invariably leads to death if not treated, and all too frequently even if it is treated. And the best way to treat it is to catch it early. So our goal as physicians is simple: find as many early cancers as possible.

がんにも過剰診断(がんでないのにがんと診断)があるなどとは到底信じられない。医師も一般人も全ての人はがんについての基礎的事実を教えられてきた。これは恐ろしい病気だ。容赦なく全身に転移する。治療しなければ確実に死に至る。治療しても非常にしばしば死に至る。治療における最善の方法は早期発見だ。我々が医師として目指すところは単純だ。それは可能な限り多くの早期がんを見つけることなのだ。

Until a few years ago, it was medical heresy to suggest anything else.    H.GILBERT WELCH

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The Emperor of ALL Maladies②

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mammographyは55才以上の女性の乳がん死亡率を約20%減少させる。これは相対riskだ。

選ばれた7つのtrialによる検討の結果は、19%減少    0.81(95%CI 0.74~0.87)

これは後に再検討されている。 randomization の確かさで選ばれた3つのtrial から得られた結果は、10%減少             0.90(95%CI 0.79~1.02)

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do re mi①

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倍音からピタゴラス音律まで

音の高さというものは、本来連続的に変化するもので、チェロの弦の上を糸巻きの方から駒の方へ弦のうえを指で押さえながら滑らせていくと、音は連続的に変化していきます。

一方ピアノの鍵盤を眺めてみると、1オクターブに12個の鍵盤があります。どうして12個なのでしょうか?鍵盤の音高はどのように決められるのでしょうか?白鍵と黒鍵はどのような関係なのでしょうか? (さらに…)

do re mi②

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1ダース対2ダース対3ダース

平均律の音の数は1オクターブ12個です。ピタゴラス音律と、ピタゴラス音律の亜型(2~3時にピタゴラスコンマだけ短い5度がくる)も、基本的には1オクターブ12個の音律ですが、基音の移動が、時計回り、反時計回りともに、6個までとすれば、音の数は24個になります。純正律は同じ条件で、音の数は36個になります。

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Linear Model

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UNSCEAR place prime importance on the direct induction by radiation of targeted mutations in DNA as the major driver of low-dose health effects. And also judged that absorbed dose is the most appropriate exposure quantity to use in assessing the health effects of ionizing radiation.

UNSEARは、放射線がDNAを狙い撃ちにして突然変異を直接誘導することが、低線量被ばくによる健康被害の最大の原因であり、最も重要であると考えます。合わせて、電離放射線の健康被害評価の指標としては、吸収線量が最適であることを確認します。  UNSCEAR 2000 (さらに…)